我要健康 MY HEALTH : Jan/Feb 2020 | Page 20

20 JAN / FEB, 2020 | 我要健康 有健解 BULLETIN Text by Dr. Revathy Natesan myhealth@revonmedia.com Photos 受访者提供，123RF 对抗子宫颈癌： 给年轻女性接种疫苗 给老年妇女进行检查 最常被诊断出患有 子宫颈癌的女性大 多介于 35 44 Dr. Revathy Natesan 至 妇科肿瘤科医生 Consultant Gynae-oncologist 岁， 约 “没有妇女应死于子宫颈癌” ，当时我国卫生部部长的一句话在2015 年成为了头条新闻。然而，子宫颈癌仍然是马来西亚女性中第三大常 见的癌症。我国的《马来西亚临床实践指南》 （2003）指出，年龄介于20 至65岁之间的女性都建议进行子宫颈检查。 来自帝沙医疗中心的妇 科肿瘤科Dr. Revathy Natesan来析疑，疫苗与检查的重要性。 最 常被诊断出患有子宫颈癌的女性大多 介于35至44岁。根据HPV信息中心在 2019年发布的资料显示，预计马来西亚每 年有1682宗新增的子宫颈癌诊断病例，其 中944人死于这种疾病。一般而言，华裔女 性的发病率最高（28.8/100,000），其次 是印裔（22.4/100,000），最低的是巫裔 （10.5/100,000）。 每年的子宫颈癌死亡率为每十万人中 就占有5.6个，其中54.7％的病例涉及40至 59岁的女性。在年轻女性中死于子宫颈癌 的病例是很少见的，但其发病率从30岁开 始增加，并在60至69岁达到巅峰值。在30 岁或以上的女性中，若发现高危的人类乳 头状瘤病毒Human Papillomvirus, HPV感染 将带来更大的风险。在该人群中，HPV感染 很可能潜在女性的身体中较长时间，或者 可能重新激活在更早期前的感染。 子宫颈抹片 检测细胞是否异常 子宫颈抹片较常用于检查子宫颈癌的 测试。子宫颈抹片检查的方法是从子宫颈 的表面收集细胞，并将采得的细胞置于显 微镜下观察和检测它们是否异常。 此外，HPV测试是另一种的实验室化 验，用于检查某些类型的HPV感染的DNA或 RNA是否存在。从子宫颈中收集细胞，并检 查细胞中的DNA或RNA是否存在与子宫颈癌有 关的人类乳头瘤病毒类型（16和18型）所引 起的感染。这项检查可以利用在子宫颈抹 片中采集到的细胞样品来完成。如果子宫 颈抹片的检查结果显示出某些异常子宫颈 细胞，也可以进行这项检查。这项使用子 宫颈抹片所取得的细胞以同时完成HPV和子 宫颈癌检查，称为抹片/HPV共同测试。 子宫颈细胞学检查已被证明可以降低 子宫颈癌的发病率和死亡率，并提高治愈 率，是作为发现早期疾病的主要方法。子 宫颈的高度细胞病变通常需要3至7年才能 变成癌症。子宫颈癌检查可以在这些细胞 变化成癌症之前被检查出。患有低度细胞 病变的女性可以更频繁地进行检查，以查 看其细胞是否恢复正常。有高度细胞病变 的女性则可以及时治疗去除异常的细胞。 预防与教育 子宫颈癌醒觉月 一月份被定为子宫颈癌醒觉月。子宫 颈癌导致死亡的女性人数已超出我们的预 期。尽管子宫颈癌检查具有公认的效益， 但并非所有马来西亚女性都可以接受检 查。子宫颈癌是少数几种可以被预防的癌 症之一。定期进行子宫颈检查可以预防多 达75％的子宫颈癌病例。 我实践的目标是对病人进行子宫颈癌 的预防和症状教育并寻求医疗建议，而且 进行HPV疫苗接种。“给年轻人接种疫苗， 检查老年妇女，对抗子宫颈癌”我与广大 读者共勉之。 — 77.2% 30 45 子宫颈细胞学检查已被 证明可以降低子宫颈癌的 发病率和死亡率，并提高 治愈率，是作为发现早期 疾病的主要方法。 —— Dr. Revathy Natesan 的病例在 至 岁之间； 温故知新 ·医生，我得了子宫颈癌，我还能怀孕吗？ ·疫苗接种，预防子宫颈癌 更多内容请翻阅《我要健康MY HEALTH》2018年 6月刊。 子宫颈癌筛查也能D.I.Y？玫瑰计划R.O.S.E 19.7% 的病例在 65 8% 70 79 岁以上及 的病例发生在 至 岁之间。 为女性捎来福音。更多内容请翻阅《我要健康MY HEALTH》2019年3月刊。