我要健康 MY HEALTH : January 2019 | Page 8

08 01 / 2019 | 我要健康 热话题 HEALTH ISSUE: SAY NO TO TOBACCO 马来西亚 禁烟之路 在 禁烟的道路上，我国与其它先进国家并 驾齐驱，多年来逐步落实禁烟的各种措 施，目的在于打造一个健康的无烟环境，让国 民免受烟草的危害。 1980年代，我国还未出台禁烟政策前， 公众在电视节目中可看到沙林、万宝路等烟草 公司男女主角在高原上漫步的浪漫广告，也有 不少烟草公司赞助足球和运动赛事，以争取年 轻人的市场。 随后，政府管制烟草活动，电视上不再 有烟草广告，逐年不断增加烟草税，提高香烟 价格和不再提供小包装，甚至在香烟盒子上 印着丑陋的吸烟危害健康图像与字眼，立法禁 止售烟业者给18岁以下青年，试图阻遏国人吸 烟。 之后，政府进一步出台更多的禁烟政 策，包括立法禁止人们在各种公共场所吸烟， 危害他人健康。 2045年 -- 零烟草的马来西亚 实际上，卫生部已定下2045年的目标， 打造“零烟草的马来西亚”。 我国卫生部的数据显示，我国有约470万 烟民，大多数是18岁前就开始吸烟。每年约有 1万人因烟草相关疾病而死亡，佔我国人民整 体死亡率的10%至12%，也对国家生产力和政府 的卫生保健财政形成负担。 根据全球成人烟草调查，我国有超过80% 国民是不抽烟的，在2011年，83.5%的大马人 民要求设立100%无烟的公共空间。作为《世卫 组织烟草控制框架公约》的签约国之一， 我国政府确实有责任落实並遵守公约 第8条文，即保护非吸烟者，包括 老人妇孺，以免接触到空气 中危害健康，甚至致癌 的二手烟雾。 — 大马政府立法禁烟之路 年份 禁烟区 2014年11月 全国大道休息站全面禁烟 2011年 2019年1月1日 所有餐厅，包括有冷气和没冷气的餐厅、咖啡店、露天小贩中心、路边摊，一律全面禁烟， 提供健康的用餐环境。 饭 全 球而言，越来越多 的国家迈向禁烟， 已 成 为 一 股 新 趋 势 。目 前，全球所有主要机场， 包括洛杉矶、纽约、伦敦 希思罗、莫斯科和北京机 场等都实现全面禁烟。此 外，也有更多的国家落实 100%无烟的环境措施， 包 括 邻 国 新 加 坡 、菲 律 宾、泰国等。 2018年，新加坡政府 正式将知名购物街乌节 路划为100%禁烟区，而 可以吸烟的地区有空地、 海滩、住宅、餐馆和建筑 物入口5米外的空地或指 定吸烟区。 以海滩胜地闻名全 球的泰国，在2018年禁止 民众和旅客在24个著名 海滩，包括华欣、芭提雅、 苏梅岛、普吉等，旨在整 治海滩环境污染问题。 菲律宾，2017年起便 禁止在全国室内外公共 场所禁烟，部分公共场所 可以设立“吸烟区” ，但须 距离出入口10米以上。 欧盟国家之中，已有 17个国家已实施全面禁 烟措施，爱尔兰、英国、希 腊和西班牙的禁烟措施 非常严厉，几乎所有公共 场所都禁烟 。而且，很多 国家的酒吧都禁烟，除了 斯洛伐克。 No Tobacco 从娃娃抓起 你 知道吗，许多烟民的第一口烟，都是在懵懂的青少 年时期发生的。根据TECMA于2016年的调查可 发现，多达21.4%的青少年曾经吸过香烟。这也意味着 每五人，就有一名青少年曾经吸用过香烟。更令人担心 的是，在那些尝试过吸烟的青少年当中， 78.7%表示 他们的第一支烟是在14岁前。在这之中，1/3的人是在 12至13岁时吸用第一支烟。 “青少年可能出于模仿、好玩、想要求得关注、朋 友圈的影响或沉醉于飘飘然的感觉下，不自觉地开始与 烟相伴的日子，情况令人担忧。因此，NCSM决定从国 家的幼苗开始下手，并于2016年开始在校园中推行教 育计划，帮助染上烟瘾的孩子戒烟。”马来西亚国家癌 症协会健康教育、推广和政策部的Kenneth说道。 好朋友，一人一口 Kenneth分享道，在校园计划中与学生们了解时 发现，由于学生没有一定的经济能力，于是三五成群， 不时购买一根香烟一人一口地“分享”（注：在马来西 亚，香烟是禁止零售的。）。因此他们可能觉得吸烟是 无伤大雅的，久久的一口烟，自己能够控制，不会上 瘾。 该项计划每年将挑选了几所学校，以6个月为期， 专家前往学校了解情况并通过辅导等方式，帮助学生戒 烟，且使用仪器辅助，检测肺部一氧化碳含量。所幸通 过专家的努力，达到不错的戒烟成效。 NCSM戒烟诊所服务 购物中心、设有中央冷气系统的建筑物与办公室、公共交通和公园 全球禁烟趋势 Text by Ceci myhealth@revonmedia.com Photos 123RF 后一支烟，快乐似神仙，是多少烟民日常 的“小确幸”。然而这份确幸不仅给自己 的身体带来负担，增加患癌的风险之余，也影响 周边的人也受到二手烟、三手烟的侵害。吞云吐 雾下，尼古丁带来的微醺叫人欲罢不能。马来西 亚国家癌症协会NCSM具备戒烟诊所，为想要告别 香烟的人提供有关服务。来自该机构的健康教 育、推广和政策部Kenneth Low 针对戒烟的课题 做出分享。 欲罢不能是尼古丁 香烟燃烧后产生许多物质，主要有尼古丁、 焦油、一氧化碳及化学刺激成份。Kenneth表示， 当人之所以会对香烟上瘾，是因为尼古丁的成 分，使大脑中的多巴胺Dopamine及去甲肾上腺素 Noradrenaline平衡发生变化。 “当吸第一口烟，约6-10秒，尼古丁就会刺 激到大脑，神经递质Neurotransmitter受阻，人 就会产生愉悦、兴奋、放松的感觉。不难发现， 很多人一开始吸烟时，量并不多。但随着时间的 过去，大脑渐渐习惯了这个感觉，身体就会渴求 越来越多的尼古丁，才能达到兴奋的感觉。而每 马来西亚国家癌症协会National Cancer Society of Malaysia的戒烟诊所服务是已经通过马来西亚卫生部 制定标准的mQuit*服务。 由拥有25年经验的戒烟专家Swinder Jit Jag Singh 提供服务。 咨询及预约热线03-2698 7300。 *mQuit服务是马来西亚一项综合性的戒烟服务，涵盖公共及私人领域。 个人对尼古丁上瘾所需的时间都不一样，戒烟所 需的时间也不同。” Kenneth 解释到，对香烟上瘾的定义，是指 没有吸烟时会想念吸烟的感觉，并且想要吸烟。 有的人自称为Social smoker，吸烟对他们而言只 是特定场合下的某一种动作，平常根本不会想要 吸烟，则可以认为他们没有上瘾。 戒烟关键是决心 “其实对吸烟者而言，他们都深知吸烟的坏 处。对他们而言，吸烟已经不是一个决定，而是 生活的其中一个组成部分。因此，在戒烟的辅导 中，会建议他们从打破平日的生活习惯和节奏开 始。如，很多吸烟者习惯在饭后、等待的时候、 无所事事时吸烟，因此掌握自身的行为方式方能 事半功倍。” 再来，Kenneth强调，决心才是戒烟成功的关 键。“即使提供最好的药，最好的辅导，但是当 事人只是抱着试试看的心态，那成功的机率并不 高。”知道自己为了什么而戒烟，是成功的推动 力。据世界卫生组织WHO定义，长达6个月没有再 碰任何烟才能判断为戒烟成功。