我要健康 MY HEALTH March 2021 | Page 23

我要健康 | MAR , 2021 23

好孕到

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Text by Sally myhealth @ revonmedia . com
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不孕不育 有多远 ?

不孕不育的其中一些原因可以通过 简单但有效的生活方式调整来改变 。
—— Dr . Farah Leong Rahman
法拉梁拉赫曼医生
Dr . Farah Leong Rahman 生育专家 、 产科和妇科顾问 Consultant Fertility Specialist , Obstetrics and Gynecologist
面对不孕不育问题的夫妇应该去会 诊生育医生 , 找出问题并接受治疗 。
子都是父母的掌上明珠 , 但怀孕并非对

孩 所有夫妇来说是理所当然和简单的 。 不 幸的是 , 这往往可能造成压力和指责 。

的疾病 ( 如糖尿病 ) 得到 治疗和控制 , 以防止任 何不幸事件发生 。
1 / 7 对夫妇不孕不育
双威伟乐医疗中心的生育专家 、 产 科和妇科顾问法拉梁拉赫曼医生 Dr . Farah Leong Rahman 说 :“ 每 7 对夫妇就有 1 对不 孕不育 —— 一些原因包括缺乏定期排卵 、 多囊卵巢 、 输卵管阻塞或受损 、 子宫内膜 异位和精液质量差的患者中常见 。 然而 , 在四分之一的病例中有无法确定的病因 , 我们称之为 ‘ 不明原因不孕 ’ 。 ”
然而 , 这并不意味着末日 。 不孕不 育的其中一些原因可以通过简单但有效的 生活方式调整来改变 , 如健康饮食 、 不吸 烟 、 不饮酒 、 经常锻炼保持理想的体重 , 都是很有帮助的 。
生育率会随年龄下降
如果一对夫妇一年后仍未能成功怀 孕 , 法拉医生建议夫妇去会诊生育医生 , 看看如何进入下一阶段 。 如果夫妇试图进 行任何形式的治疗 , 首先要确保任何潜在
“ 如果女性年龄在 35 岁及以上 , 一定要去看 生育医生 , 因为生育率 会随着年龄的增长而下 降 。 卵巢提供的卵子较 少 , 质量也可能较差 。 同时也要注意其他因 素 , 如果病人在接受某 些治疗 , 也有可能导致 不孕症 , 如癌症治疗 、 相关手术 ( 如切除输卵 管等女性生殖器官 ) 等 , 这些都可能会影响 生育 。 ” 法拉医生说 。
夫妻一同会诊做 检查
会诊生育医生时 , 法拉医生建议最好夫妇 同时到场 , 以便医生会 诊 , 进一步了解和帮助
他们 。 男性方面 , 精子测试是必要的 , 需 要了解数量 、 形态和能动性 。 除此之外 , 有隐睾史 、 青春期发育问题 、 以前生殖器 手术或感染 、 目前或以前存在生育 、 勃起 或射精问题的男性都应该去看生育医生 。
“ 女性检查的部分 , 医生将进行荷尔 蒙血液测试 。 其中一种测试被称为 ‘ 抗缪 勒氏激素 ’, 能让我们估计一个女人还有 多少卵子储备 。 同时建议做输卵管通畅试 验 , 以检查女性的输卵管是否堵塞 。 医生 还会对子宫和卵巢进行超声波检查 。 ”
法拉医生提醒道 , 如果过去有做过任 何测试结果 , 应在会诊时一齐带来 , 以便 和医生进行彻底的讨论和提供生育测试 。
每对夫妇的治疗方案可能不同 , 这取决于 潜在的问题和所做的讨论 。
诚实对待自己的感受
面临怀孕困难的夫妇可能会经历情感 和精神上的疲惫 , 一些人会陷入抑郁 、 沮 丧 、 愤怒的情绪或失去自尊 。 法拉医生强 调支持的重要性 , 尤其是来自彼此 、 家庭 成员和朋友的支持 。
“ 诚实对待自己的感受 , 并以正确的 方式表达出来是很重要的 。 必要时可寻求 支援小组和辅导员的帮助 。 在这一阶段 , 应该保持良好的精神和情感健康 , 在怀孕 期间也该如此 。 永远记住 , 在这段旅程 中 , 你不孤单 。 ”—

2010 30

年到

2019 年 ,

岁以下男性 的生育水平

下降了 15 30

%。 男性因 素也被认为 是导致
的不孕症的 原因 。
—— 国家人口和家庭发展委 员会 LPPKNv
《上一期 , Dr . Raman 分析出生缺陷及孕前检查对预防 出生缺陷的重要性 。

NIPT 抽母血

检测遗传 综合症

NIPT 是一种先进的基因检测方法 , 通过 抽取母亲的血液并分析婴儿的基因 。

MAR 2021

National Trisomy AWARENESS month
侵入性胎儿染

非 色体基因检测 Non-Invasive Prenatal Testing ( NIPT ) 能检测 常见的遗传综合症 , 如 21 三体综合征 ( 唐氏综 合症 )、 18 三体综合征 ( 爱德华氏综合症 ) 以 及 13 三体综合征 ( 巴陶 综合症 ) 的先进方法 。

只是筛查非诊断
妇 产 科 医 生 Dr . Raman 介绍道 , NIPT 仅需要抽取母亲的血 液 , 把血液中含有少量 的胎儿脱氧核糖核酸 ( DNA ) 分析以检测是否 出现上述常见疾病 。
“ 尽管有些公司提 供全套疾病检测 , 但并 非所有公司的预测都是 准确的 , 尤其是罕见疾 病 。 这些仅仅是筛查测 试 , 如果发现异常 , 则 必须进行侵入性手术 ,
如羊膜穿刺术或绒毛活检 ( CVS ), 以确认 有关诊断 。 ”
Dr . Raman 提醒道 , 由于市面上有许多 公司提供这类型服务 , 因此人们必须深入了 解有关检测的可靠性 , 应由医生进行检测 。
适合 35 岁 + 孕妇
“ NIPT 检测尤为适合 35 岁以上的孕妇 进行 。 这项检测亦可用于较为年轻的女性 , 但预测值并不及年纪较年长的女性高 。 ” Dr . Raman 如是说道 。
“ 虽然这项检测可在怀孕 10 周内进 行 , 然而我倾向于在孕妇怀孕 13 周时 , 对胎 儿进行详细的孕中期扫描以后 , 再进行有关 检测 。 这是因为 NIPT 检测无法诊断出非基因 遗传性的重大结构性缺陷 , 例如无脑畸形 。 一旦发现任何异常 , 则应进行侵入性基因检 测 , 而不是 NIPT 检测 。 ”
如果异常症状被确认 , Dr . Raman 表示 后续则是由曾接受相关领域的培训的医生 , 为父母提供咨询 , 或转诊至相关领域的亚专 科医生以及一名遗传咨询顾问 , 尤其是罕见 案例 。 有些时候 , 父母可能会被要求进行检 测 , 以便为未来的怀孕提供咨询 。 —
NIPT 检 测尤为适合 35 岁以上的 孕妇进行 。
—— Dr . Raman a / l Subramaniam
Dr . Raman a / l Subramaniam 妇产科医生 Consultant Obstetrician and Gynaecologist
Text by Shing shing @ revonmedia . com
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