我要健康 MY HEALTH October 2020 | Page 12

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HEALTH ISSUE : CANCER AWARENESS
OCT , 2020 | 我要健康
Text by Dr . Zeng Shanyong shing @ revonmedia . com Photos 123RF , 作者提供

男性健康杀手

Prostate Cancer

前列腺癌

前列腺属于男性生殖器系统 , 处于膀胱下一个 核桃般大小的腺体 。 它的主要功能是产生与贮 存前列腺液 , 射精时和精液融为一体 。 当前列腺 细胞发生恶性变化时 , 这就形成前列腺癌 。
照 顾 者 必须先关心自 己 , 因为如果 自己不得不放 弃 , 就没有人 照顾患者了 。
—— 曾善勇医生
初期症状
【新加坡】曾善勇医生
Dr . Zeng Shanyong DTAP 诊所驻诊医生
前列腺癌风险
排尿痛
尿流细小
尿液血丝
前列腺癌筛查
建议所有五十岁至七十五岁的男性进行例行前 列腺癌筛检 , 分别为肛门直肠指检 ( Digital Rectal Examination ) 和前列腺异抗原血检擦 ( Prostate Specific Antigen ) 。
肛门指检是体检时常做的一个检擦 , 医 生会戴上手套将手指放进病人的直肠中 , 从而 判断贴近直肠的前列腺是否有异常变化 。 前列 腺异抗原则是一个血液检查 , 测量血液中前列 腺异抗原浓度 。 前列腺的几种异常状况能导致 前列腺异抗原浓度上升 , 如 : 前列腺增长症 ( Benign Prostatic Hypertrophy ) 、 前列腺炎 ( Prostatitis ), 甚至前列腺癌 。
造成前列腺癌的原因迄今未知 。 致病危险 因子包括年龄 、 遗传 、 种族 、 生活饮食习惯等 等 , 其中以年龄最为重要 。 前列腺癌在四十五 岁以下非常罕见 , 危险性随着年龄增长 , 平均 被检验出来的年龄是七十岁 。 除此之外 , 基因 遗传也是前列腺癌危险因子之一 , 如有直系亲 属成员被诊断患有前列腺癌 , 本身风险更高 。
前列腺癌治疗
前列腺癌是个慢性生长的癌症 。 前列腺 癌的治疗方法包括放射治疗 、 化学治疗 、 荷尔 蒙治疗 、 手术等 , 或者同时进行几种治疗方 法 。 患者的癌症分期 、 癌细胞恶性程度 、 前列 腺异抗原浓度都影响疗法的选择 。 医生也会考 虑患者的年龄 、 体能 、 选择权等介绍最适当的 疗法 。 由于各项疗法都有着严重的副作用 , 例 如 : 性功能障碍 、 尿失禁等 , 选择治疗方法最 终要在疗效和生活品质中求得平衡 。

癌问问题系列 4

如果罹患肝癌 , 我应该问什么 ?
□ 确定是恶性的吗 ? 有可能是良性的吗 ?
□ 我的肝肿瘤有多大 ? 有几颗 ?

肝癌

勃起功能障碍
骨盆不适
骨痛和僵硬
如果筛查中出现任何疑点 , 医生会进一步做 更详细的检查 , 例如 : 前列腺超声波扫描 、 活组 织检查等做出正确诊断 。
前列腺癌症状
早期的前列腺癌大多没有症状 。 初期的症状 往往以良性前列腺增长症相似 , 如 : 频尿 、 夜间 多尿 、 尿流细小 、 尿液血丝 、 排尿痛等 。 前列腺 癌也可能造成性功能障礙 , 如 : 勃起困难 、 射精 疼痛难忍等症状 。
晚期的前列腺癌有侵犯身体其它部位的可能 性 , 引起相对应的症状 。 其中骨痛最明显 , 大多 数以脊椎 、 骨盆和肋骨最为常见 。 被影响的骨头 跟正常骨头比起相对脆弱 , 在承受重量时可能造 成骨折而压迫脊髓神经 , 导致下肢无力或大小便 失禁 。
医生的话

如何面对前列腺癌

诊断出前列腺癌的过程中 , 恐惧 、 焦虑 、 忧

在 郁 、 愤怒与失落的种种感觉非常常见 。 许多病 人和家属形容自己的情绪犹如云霄飞车 , 起起伏伏 。 病人和家属也会发现生活方式 、 关系 、 事业与经济状 况在接下来的数周甚至数年可能会迅速变化 。 患者的 家属将扮演新角色 , 杠起照顾者的重担并承担新任 务 , 有可能面临担心 、 挫折 、 孤独感和压力 。

患者和照顾者要切记 , 你们并不独孤 。 许多癌 症机构和互助团体能给予帮助和支持 。 你们也能跟主 治医生寻求更多有关于前列腺癌过程和治疗的资料 。 照顾者为了更能照顾好自己 , 可以出外走走 、 运动保 持健康 、 维持良好饮食习惯 、 定时休息 、 请家人或朋 友帮忙照顾患者等 。 照顾者必须先关心自己 , 因为如 果自己不得不放弃 , 就没有人照顾患者了 。 —
□ 我的肝肿瘤在什么位置 ? 左叶 ? 还是 右叶 ? 有没有靠近血管 ?
□ 我的肿瘤有没有转移出去 ?
□ 我有没有 B 型肝炎或 C 型肝炎 ? 有没有 肝硬化 ?( 会影响到是否可以接受手术 治疗 )
□ 以我目前的状况 , 医生认为我做什么 样的治疗较适合 ?
□ 如何手术切除了 , 有可能痊愈吗 ? 会 再复发吗 ? 手术有危险吗 ?
□ 栓塞治疗能根除肝癌吗 ? 有危险及副 作用吗 ?
□ 电烧治疗能根除肝癌吗 ? 有危险及副 作用吗 ?
□ 如果不能手术 、 不能栓塞或电烧治 疗 , 还有其他方法可以治疗吗 ? 标靶 药物治疗效果如何 ?
□ 可以做肝脏移植吗 ? —
—— 资料来源 : 国际癌症网络 NCCN