我要健康 MY HEALTH : September 2019

我要健康 | 09 / 2019 热话题 13 Health Issue: WOUND CARE Text by Shing shing@revonmedia.com Photos 受访者提供，123RF 黄恺安医生 Wong Kai Ann 矫形外科专科断指再植的黄金时间是少于12小时，若妥善把断指保存在冰水中，则是少于24小时。当然，越快进行手术将帮助提高再植的成功率。冰水塑料袋湿纱布 —— 黄恺安医生 (图片摘自网络) 医生教路 EMERGENCY 这样做紧急保存断指步骤： 1. 用湿纱布包裹断指。 2. 把已用湿纱布包裹的断指放入塑料袋，并把它密封。 3. 将塑胶袋放入冰水中。紧急处理截肢步骤： 1. 以湿润的纱布将伤口盖上。 2. 包扎伤口，帮助伤口止血。 3. 马上到最邻近的医院接受治疗。 — Interview by Shing Text by SQ Lim myhealth@revonmedia.com Photos Shing，123RF 断指再植黄金12小时断指再植多数由创伤所引起，大致上可分成： • 完整切割创伤 • 碾碎创伤 • 拔除创伤在我们日常生活中，甚至是在马路上、工作中，若不幸遇到意外，手指或脚趾惨遭截肢，是否就代表没救了？事实上，在正确的处理之下，断指能进行再植手术，让手指重新“活过来”！断肢再植北海专科医院的矫形外科专科黄恺安医生告诉《我要健康MY HEALTH》：“断指再植的黄金时间是少于12小时，若妥善把断指保存在冰水中，则是少于24小时。当然，越快进行手术将帮助提高再植的成功率。与儿童相比，成人的成功率更高，因为修复儿童幼细的血管更具挑战。再来，与碾碎创伤及拔除创伤相比，完整切割创伤的成功率最高。” 黄恺安医生解释，在进行断指再植时，医生会先为断指进行彻底的清洗，以去除杂质及其它有害物质，同时也对伤口进行清洗、切除坏死、受污染组织的工作。进行再植时，首先将骨头固定位置，然后进一步依序进行修复动脉、肌腱、静脉和神经，最后才缝合皮肤。找出根本问题施针缓解疼痛术后护理断指再植手术后，病人也可能面对术后并发症。黄恺安医生提及几种可能发生的并发症：在疼痛管理中，除了药物以外，中医也能提供相应的帮助。中医师翁葹纭解释道：“在中医，身体某个部位疼痛并不表示病因源自该部位，而可能是来自其他身体部位而造成疼痛问题。因此，在进行针灸治疗之前，找出根本问题才能对症下药。” 然而，缓解疼痛的持久性都因人而异。因此，中医师会根据病人的疼痛程度来调整针灸的治疗次数。而除了针灸可以缓解疼痛，翁葹纭分享道，其实中医还有其他缓解疼痛方法： • 再植失败：再植部分逐渐变黑或坏死。医生将进行手术将坏死的再植部分剔除。 • 伤口感染。 • 再植部分僵硬，无法恢复创伤前的灵活度。 • 再植部分不耐寒，如在冷气房、冷水中或冷天气时，因血管收缩而感觉疼痛或麻痹。 “手术后，病人也要注意护理。比如房间需调到温暖温度、要多喝水。患者也应避免摄入咖啡因、巧克力、香烟直到伤口完全愈合，因为这些物品会让血管收缩，对伤口无益。此外，医生也将给予患者血液稀释剂以帮助伤口愈合。” 黄恺安医生提醒道。 — 翁葹纭 Amelia Ang Sze Yun 中医师 Chinese Medicine Practitioner • 推拿推拿可缓解局部肌肉僵硬。若患者对针恐惧，中医师会提议病患选择推拿的方式。但推拿时会施力，所以会有一些痛感，但这样的情况也会慢慢变好。 • 中药依据病人疼痛的程度而定。中药在治疗经痛中最具明显效果。 • 艾灸如果是健康问题如由冷的因素而引起经痛，那艾灸也能起到缓解疼痛的效果。 —

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